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試管嬰兒取卵多少個才合適?

DHC 2023-03-07 09:45:00 1673 TAG:試管嬰兒

取卵是試管嬰兒技術中非常重要的一個環(huán)節(jié),盡管取卵所花費的時間遠比不上術前檢查、促排等環(huán)節(jié),但是取卵數(shù)直接關系試管嬰兒成功率。

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不少女性由于年齡、身體情況等,導致取卵效果不佳,甚至出現(xiàn)后續(xù)沒有健康胚胎可用的情況,那么到底取卵多少比較好呢?

我們來看一下,是哪些因素影響取卵數(shù)量?

年齡:

隨著年齡增長,特別是35歲以后,女性卵巢儲備功能急劇下降,卵泡數(shù)量減少,即使用促排卵的方式,也無法獲得足夠數(shù)量的卵子來保證最終配成的胚胎數(shù)。一些卵巢早衰的患者雖然還很年輕,但卵巢功能已經(jīng)下降了,能促排出1-2個卵已經(jīng)很不容易。 

促排卵方案:

醫(yī)生會根據(jù)不同患者的情況為其制定不同的促排方案,不同經(jīng)驗的醫(yī)生制定的方案也有所差異,此時,方案的選擇,促排針水劑量的把控都會對最終獲卵數(shù)產(chǎn)生影響,劑量過大或過小都不能使卵泡得到充分生長。

卵泡質(zhì)量:

取卵前,醫(yī)生們只能通過B超監(jiān)測的結果評估卵泡的大小及數(shù)量,但是看不到卵泡的內(nèi)在情況及質(zhì)量。這也是B超監(jiān)測卵子數(shù)和取出卵子數(shù)不一致的原因之一。

取卵是越多越好嗎?

做試管嬰兒取卵目前認為8-12枚較好。如果獲卵數(shù)>15枚,有發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的風險。

做試管嬰兒進入超速排卵周期,獲卵數(shù)主要由卵巢的儲備能力決定,指在打促排卵針的周期內(nèi),基礎竇卵泡所計數(shù)的數(shù)量,具體如下:

1、 卵巢功能儲備能力差:

基礎竇卵泡計數(shù)較少,卵巢雙側竇卵泡數(shù)相加僅5-7枚,經(jīng)過超促排卵治療,獲卵數(shù)不會超過8枚或10枚;

2、 卵巢高反應人群:

如多囊卵巢綜合征患者小卵泡較多時,超促排卵治療后獲卵數(shù)可較多。

但不管應用何種促排卵方案,獲卵數(shù)在8-12枚最恰當。超促排卵治療,僅為促進月經(jīng)期中小竇卵泡通過促排卵藥物而生長,取卵時則可獲取較多卵子,而并非增加基礎竇卵泡數(shù)。

做促排卵時不可無中生有,若基礎竇卵泡數(shù)較少,亦不可能翻倍獲取。

取卵數(shù)量和成功率有關系嗎?

理論上來說,取卵的數(shù)量越多,我們可植入的優(yōu)質(zhì)胚胎自然也就越多。但是大家要注意,并不是所有取出來的卵子都可以用來受精。取出來的卵子分為成熟和未成熟,未成熟的卵子是沒有辦法受精的。即使成熟的卵子,也不能確保正常受精,有時候也會發(fā)生異常狀況。所以卵子的數(shù)量并不能等于質(zhì)量。

卵子儲備嚴重不足怎么辦?

利用好每一顆卵子:女性在每個月經(jīng)周期中卵子都在流逝,不僅是優(yōu)勢卵泡,還有一群基礎卵泡會跟優(yōu)勢卵泡一起消耗掉。多以對卵巢早衰的患者來說一定要盡早治療,抓緊時間利用好每一顆卵子。<

提升卵子質(zhì)量:理論上說每顆卵子都可以是一個孩子。提升卵子質(zhì)量是擴大成功率的機會,調(diào)節(jié)自身的內(nèi)分泌水平。

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